Articles

10′ barbaarse ‘ medische behandelingen die nog steeds worden gebruikt

middeleeuwse behandelingen?

middeleeuwse arts die de schedel van een patiënt opensnijdt met een hamer en een mes. Illustratie uit een 14e eeuws Frans Medisch manuscript van Guy van Pavia. (Beeld door: Everett Historical/. com)

in de mode lijkt het erop dat alles wat oud is weer nieuw wordt. Maar dat is niet altijd het geval in de geneeskunde, een gebied dat voortdurend streeft naar het ontdekken en gebruiken van de modernste technologieën en geavanceerde technieken om de gezondheid van mensen te verbeteren.

echter, er zijn een aantal eeuwenoude medische praktijken die nog steeds in gebruik zijn vandaag. Deze oudere medische benaderingen kunnen middeleeuws lijken of klinken als “barbaarse” behandelingen in de 21e eeuw, maar onderzoek heeft aangetoond dat ze daadwerkelijk effectief zijn, en hebben een legitiem medisch gebruik.

medische procedures en remedies moeten worden begrepen in hun historische context, omdat de reden voor het gebruik ervan lang geleden vaak heel anders is dan de redenen voor het gebruik ervan vandaag, zei Dr.Scott Podolsky, een internist van het Massachusetts General Hospital en de directeur van het Center for the History Of Medicine van Countway Library aan Harvard Medical School in Boston.

hier zijn negen voorbeelden van” barbaarse “medische behandelingen die relevant zijn voor de huidige tijd, samen met een blik op de reden waarom artsen zich tot deze oudere benaderingen kunnen wenden, en hun potentiële risico’ s.

Bijengiftherapie

nieuw onderzoek wijst uit dat individuele honingbijen verschillen in persoonlijkheidskenmerken, zoals het zoeken naar nieuwigheid. (Beeld door: L. Brian Stauffer)

therapie met bijengif — wat inhoudt dat men vrijwillig gestoken wordt door een levende honingbij, of geïnjecteerd wordt met bijengif-gaat terug tot de tijd van het oude Griekenland, toen Hippocrates zogenaamd geloofde in de medicinale waarde van bijengif om artritis en andere gewrichtsproblemen te verlichten, volgens de American Apitherapy Society. (Apitherapie verwijst naar alle medische gerelateerde therapieën die zijn gebaseerd op bijenproducten, waaronder bijengif, honing of stuifmeel.)

de reden dat het kan helpen is omdat bijengif melittine bevat, een chemische waarvan wordt gedacht dat het ontstekingsremmende eigenschappen heeft, volgens een studie van 2016 gepubliceerd in het tijdschrift moleculen.

hoewel bee sting therapie wordt bevorderd voor het verlichten van de pijn en zwelling van artritis en voor het voorkomen van terugvallen, vermoeidheid en invaliditeit bij mensen met multiple sclerose, is er een gebrek aan wetenschappelijk bewijs van de effectiviteit ervan voor deze twee aandoeningen, en het is niet goedgekeurd door de Food and Drug Administration voor dit gebruik.

niet alleen is er beperkt onderzoek naar de voordelen ervan, maar de behandeling zelf kan ook schadelijk zijn voor sommige mensen: Een overzichtsstudie door onderzoekers in Zuid-Korea gepubliceerd in 2015 in het tijdschrift PLOS ONE concludeerde dat mensen vaak bijwerkingen krijgen bijengif therapie.

volgens de studie kunnen de risico ‘ s variëren van lichte huidreacties en pijn op de plaatsen van de steken tot levensbedreigende anafylaxisreacties bij mensen die mogelijk allergisch zijn voor het GIF.

tegenwoordig wordt bijengiftherapie vaker gebruikt in Azië, Oost-Europa en Zuid-Amerika dan in de VS, waar het wordt beschouwd als een alternatieve medische therapie.

Maggot therapie voor genezing van de wond

(Image credit: valeriiaarnaud/.com)

in Vergelijking met andere behandelingen beschreven in dit artikel, maggot therapie is vrij nieuw, is gebruikt voor alleen over 100 jaar, zei Dr. Ronald Sherman, een interne geneeskunde arts en directeur van de Biotherapeutica, Onderwijs en Onderzoek Stichting in Irvine, Californië, een non-profit organisatie die bevordert het gebruik van levende dieren voor de diagnose en behandeling van ziekte.

de behandeling bestaat uit het aanbrengen van levende “babyvliegen” of de vlieglarven op een wond. Militaire chirurgen merkten eerst dat maden nuttig waren wanneer gewonde soldaten die op het slagveld bleven, sneller bleken te genezen als vliegen eitjes in hun wonden mochten leggen. In 1928 ontwikkelde een Johns Hopkins-arts een manier om maden van medische kwaliteit te kweken en ze kiemvrij te maken voordat ze in de behandeling werden gebruikt.

in 2004 gaf de FDA een klaring uit waardoor maden op de markt konden worden gebracht voor medisch gebruik op wonden die langzaam genezen, zoals diabetische voetzweren en zweren in bed. Ze kunnen ook worden gebruikt voor chronische beenzweren, post-chirurgische wonden en acute brandwonden.

made therapie wordt gedaan door het aanbrengen van de insecten op het oppervlak van een wond en het bedekken met een verband voor ongeveer twee dagen. De hongerige beestjes scheiden spijsverteringsenzymen af die het dode en geïnfecteerde weefsel van de wond kunnen oplossen, een proces dat bekend staat als debridement, zei Sherman.

Maggot therapie viel uit gebruik in de jaren 1950 met de wijdverspreide beschikbaarheid van antibiotica, maar is opnieuw ontstaan in de 21e eeuw met de toename van antimicrobiële resistentie en moeilijk te behandelen wonden, Sherman zei.”Maden zijn erg goed in het wegwerken van rottend vlees,” vertelde Sherman aan Live Science. Maar een hindernis die de behandeling vaak moet overwinnen is de bazige factor. “Onze cultuur vergelijkt maden met dood, hondenpoep en stinkend afval,” zei Sherman.

medische bloedzuigers voor veneuze congestie

(beeld door: Oleksandr Lysenko/. com)

bloedzuigers zijn primitieve wormen (Hirudo medicinalis) die zijn uitgerust met zuignappen op hun voor-en achterkant die hen laten voeden met bloed, en tanden die een snelle, schone snede kunnen maken, Sherman zei.

deze eigenschappen maken uitloging nuttig voor “aderlaten”, een medische praktijk die bloed uit het lichaam verwijdert en dateert uit de oudheid.In de 21e eeuw heeft de FDA het gebruik van medische bloedzuigers vrijgemaakt voor een aandoening die veneuze congestie wordt genoemd, waarbij bloedpoelen in een bepaald gebied van het lichaam en de aderen het niet terug naar het hart kunnen pompen, zei Sherman. Veneuze congestie kan optreden na operaties om een ledemaat opnieuw vast te maken, zoals een vinger of een oor, bijvoorbeeld, of andere belangrijke chirurgische reconstructies, zoals een borst, legde hij uit.

bloedzuigers kunnen een aanzienlijke hoeveelheid bloed uit een chirurgische site te halen in een korte tijd, ongeveer 45 minuten, waardoor meer zuurstof naar de site te bereiken, Sherman zei.

bovendien bevat het speeksel van bloedzuigers stoffen met anticoagulerende eigenschappen, wat betekent dat ze kunnen voorkomen dat het bloed stolt, voegde hij eraan toe.Een belangrijk risico op bloedzuiger therapie is bloedarmoede, of het verlies van te veel ijzer, Sherman zei. Het is ook mogelijk om een infectie te krijgen op de plaats waar de bloedzuigers de huid van de persoon bijten, legde hij uit.

Bloedzetting voor hemochromatose (ijzerstapeling)

(beeld door: Blood bags via )

de meest voorkomende reden voor de hedendaagse aderlating, die nu therapeutische flebotomie wordt genoemd, is hemochromatose, een genetische aandoening veroorzaakt door een overbelasting van ijzer in het lichaam, Podolsky, van Massachusetts General, zei.

wanneer te veel ijzer zich ophoopt, kan het toxisch zijn voor de lever, het hart, de alvleesklier en de gewrichten. Om het lichaam te ontdoen van extra ijzer door therapeutische flebotomie, een arts gebruikt een naald om een pint of meer bloed van de patiënt te trekken, een of twee keer per week voor enkele maanden of langer, zodat de persoon niveaus van ferritine (een eiwit dat ijzer opslaat) vallen in een gezonder bereik, Podolsky uitgelegd. Therapeutische flebotomie is een uiterst effectieve behandeling voor hemochromatose, aldus Podolsky. “Het doet de truc,” zei hij.Deze moderne versie van bloedvergieten is vergelijkbaar met het idee achter het gebruik van bloedvergieten in de 18e eeuw, zei Podolsky. Er is een notie van overmaat-in dit geval, overtollig ijzer in het lichaam, en het verwijderen van bloed verlaagt de overtollige ijzer niveaus en helpt de patiënt, zei hij.

maar de gelijkenis van de huidige behandelingen met 18de-eeuwse bloedvergieten eindigt daar, Podolsky vertelde Live Science. In die tijd werd het verwijderen van bloed gedaan om het evenwicht in het lichaam te herstellen en zogenaamd te helpen een breed scala aan ziekten te verlichten, zei hij.

de meest voorkomende bijwerkingen van het verwijderen van bloed voor de behandeling van hemochromatose zijn vermoeidheid en bloedarmoede als te veel bloed wordt afgenomen, evenals de mogelijkheid van infectie, zei Podolsky.

elektroconvulsieve therapie bij ernstige depressie

(beeld door: Andrea Danti/)

hoewel niet beschouwd als oud omdat het voor het eerst werd ontwikkeld in de late jaren 1930 en geïntroduceerd in de VS ongeveer een jaar later, elektroconvulsieve therapie (ECT) kan hebben opgedaan een moderne reputatie als een barbaarse behandeling toen het beroemd werd afgebeeld in de film “One Flew Over the Cuckoo ’s Nest” en ongewild toegediend aan Jack Nicholson ‘ s karakter.

eens bekend als elektroshock therapie of gewoon genoemd “shock behandeling,” ect gaat het passeren van elektrische stromen door de hersenen, hetzij door het implanteren van elektroden in de hersenen of het plaatsen van elektroden op de hoofdhuid, volgens het National Institute of Mental Health.

elektroconvulsieve therapie kan een negatieve reputatie hebben ontwikkeld door het gebruik in het verleden, toen de therapie inhumaan kon zijn gebruikt, met hoge doses elektriciteit, zonder verdoving, en gedurende veel meer behandelingssessies dan vandaag de dag wordt gegeven.

er is zeker een stigma verbonden aan elektroconvulsieve therapie, en veel mensen kunnen bang zijn voor het zelfs in het gebruik van vandaag, Podolsky zei. Maar in de moderne geneeskunde, ECT wordt gebruikt voor mensen met een aandoening genaamd behandeling-resistente depressie, dat is ernstige depressie die niet is verbeterd met medicatie of andere behandelingen.

vandaag wordt ECT onder algehele narcose gedaan en wordt het meestal drie keer per week toegediend gedurende drie tot vier weken. De behandeling beïnvloedt hersenen chemicaliën en zenuwcellen, en kan veranderingen in stemming, slaap en eetlust, volgens informatie over ECT van de Universiteit van Michigan Health System Department of Psychiatry produceren.

de meest voorkomende bijwerkingen van ECT zijn geheugenverlies, verwarring, hoofdpijn en misselijkheid.

moderne lobotomie voor obsessief-compulsieve stoornis

(beeld door: nimon/)

Lobotomies waren een controversiële chirurgische behandeling voor sommige vormen van psychische aandoeningen, waaronder schizofrenie, manische depressie en bipolaire stoornis, die populair werd in de late jaren 1930 en bleef in gestaag gebruik tot rond het midden van de jaren 1950. In sommige gevallen werd de operatie ook ten onrechte gebruikt voor mensen met mentale retardatie, chronische hoofdpijn en angst, volgens een medisch historicus die een redactioneel artikel over lobotomie publiceerde in de New England Journal of Medicine in 2005.

tijdens een lobotomie boorde een arts een klein gaatje in de schedel van een persoon om zenuwvezels in de hersenen te snijden die de frontale kwab, het gebied dat het denken controleert, verbinden met andere hersengebieden.

deze procedure werd verondersteld om te helpen bij het verbeteren van een persoon abnormaal gedrag, maar vaak liet mensen teruggetrokken, apathisch en kinderlijk. Het werd vaak gebruikt in overvolle psychiatrische instellingen tijdens de jaren 1940 en vroege jaren 1950 om patiënten te kalmeren naar beneden, Podolsky zei.Tegen het midden van de jaren vijftig, met de komst van antipsychotische medicijnen, die een effectievere remedie waren voor geestesziekten, waren lobotomieën niet langer nodig, zei Podolsky.

vandaag wordt in sommige ziekenhuizen een nieuwe golf van psychochirurgieën uitgevoerd, en hoewel deze procedures als controversieel worden beschouwd, net als lobotomie, kunnen ze nauwkeuriger zijn in het richten van het hersenweefsel dat de symptomen van mensen veroorzaakt, volgens een review studie van psychochirurgieën gepubliceerd in 2005 in het tijdschrift Brain Research Reviews. Een van deze hersenoperaties staat bekend als cingulotomie, die wordt gebruikt om mensen met een ernstige obsessieve compulsieve stoornis te behandelen. Tijdens een cingulotomie vernietigen artsen een kleine hoeveelheid hersenweefsel waarvan wordt aangenomen dat het overactief is.

Obsidiaanbladen tijdens chirurgie

(beeld door: vvoe/. com)

in het Stenen Tijdperk werden scalpels met bladen gemaakt van rots genaamd obsidiaan, of vulkanisch glas, gebruikt om een gat in de schedel te boren. Deze medische instrumenten hadden een extreem scherpe snede, en tegenwoordig wordt een obsidiaan scalpel nog steeds gebruikt in een paar situaties. Maar obsidiaan gereedschappen zijn duur in vergelijking met roestvrijstalen scalpels, en weinig fabrikanten maken ze.Van Obsidiaanbladen wordt gezegd dat ze minstens 100 keer scherper zijn dan chirurgische scalpels van roestvrij staal en er zijn aanwijzingen dat snijwonden die ermee worden gemaakt sneller kunnen genezen met minder littekenvorming. Maar een obsidiaan mes is ook erg dun en breekbaar, en chirurgen kunnen niet dezelfde kracht toepassen op dit snijgereedschap als een stalen scalpel of het kan breken en verbrijzelen zijn stukken in de wond.

Obsidiaanbladen zijn niet door de FDA goedgekeurd voor gebruik in de VS., hoewel een klein aantal chirurgen in andere landen ze gebruiken, vaak voor zeer delicate procedures in cosmetisch gevoelige gebieden.

Trepanning

middeleeuwse arts die de schedel van een patiënt opensnijdt met een hamer en mes. Illustratie uit een 14e eeuws Frans Medisch manuscript van Guy van Pavia. (Beeld door: Everett Historical/. com)

trepanatie is de oudste bekende chirurgische ingreep, en dateert uit het Stenen Tijdperk. Het gaat om het maken van een gat in iemands schedel.

Trepanning kan in oude beschavingen gedaan zijn om een persoon te bevrijden van boze geesten waarvan wordt aangenomen dat ze ziekte veroorzaken, of om aandoeningen te behandelen zoals ernstige hoofdpijn, epilepsie, convulsies, hoofdletsel en infecties.

een versie van trepanation wordt uitgevoerd door neurochirurgen om zeer verschillende redenen vandaag, Podolsky zei. Tegenwoordig gebruiken chirurgen de techniek en verschillende hulpmiddelen voor het boren van een klein gaatje in de schedel (maar niet in de hersenen zelf) wanneer er interne bloedingen zijn als gevolg van trauma, zoals door een auto-ongeluk. Trepanning kan ook worden gebruikt voor een subduraal hematoom, die bloeden tussen de dekking van de hersenen en de hersenen zelf, die vaak kan optreden na een oudere volwassene lijdt een kleine hoofdletsel, of wanneer een beroerte heeft plaatsgevonden, Podolsky zei.

het moderne gebruik van trepanning helpt de intracraniale druk te verlichten, wat voorkomt dat er te veel druk in de schedel wordt opgebouwd, aldus Podolsky. Bijwerkingen van de procedure zijn een mogelijk letsel aan de hersenen, evenals algemene risico ‘ s van chirurgie, zoals bloeden en infectie, zei hij.

van “gele soep” tot fecale transplantatie

(beeld door: phugunfire/. com)

een 4de eeuwse Chinese arts had eerst het idee van het geven van een suspensie die de gedroogde ontlasting van een gezond persoon via de mond als een behandeling voor iemand met ernstige diarree of voedselvergiftiging bevatte. Volgens tal van verslagen, kan deze remedie een oude poging tot wat nu wordt genoemd “fecale microbiota transplantatie zijn geweest.”

in de 16e eeuw gebruikte een andere Chinese arts “gele soep”, een bouillon met de gedroogde of gefermenteerde ontlasting van een gezond persoon als behandeling voor ernstige diarree, braken, koorts en constipatie, beweren verschillende bronnen.

tegenwoordig wordt ontlastingstransplantatie, ook fecale microbiota-transplantatie of FMT genoemd, niet gedaan door gele soep te lepelen.”Het Gaat wel om de overdracht van ontlasting van gezonde donoren naar zieke mensen, maar de ontlasting kan worden gegeven door een klysma of ingebracht via een buis in de maag van een persoon of dunne darm, een proces dat een gezonde mix van bacteriën introduceert om een betere microbiële balans in de darm te herstellen.

“poep transplantaties” kan worden gebruikt voor de behandeling van mensen met terugkerende Clostridium difficile (C. diff) infecties, een bacteriële infectie die levensbedreigend kan zijn. De symptomen van mensen die fmt krijgen beter binnen dagen, hoewel hun darmbacteriën een dramatische verandering kan ondergaan voor ten minste drie maanden na de procedure, volgens een studie gepresenteerd in Mei op Digestive Disease Week, een gastro-intestinale systeem onderzoek vergadering, in San Diego.

oorspronkelijk gepubliceerd op Live Science.

Recent nieuws

{{ artikelnaam }}

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.