Articles

spojení jídlo / nálada: proč nutriční psychiatrie nabízí novou naději na duševní zdraví u mladých dospělých

Dr. Seth Mandel ví něco o léčbě duševního zdraví. Jako psychiatr s certifikací rady 20 let klinických zkušeností s prací s klienty pokrývajícími spektrum duševních chorob a užívání návykových látek, viděl z první ruky dopad, který může mít správné farmakologické řízení na úlevu od příznaků, zotavení a kvalita života.

ale v posledních několika letech Dr. Mandel, který pracoval s mnoha klienty na koleji jako nezávislý psychiatr, začal rozšiřovat svou praxi do vzrušující nové oblasti výzkumu a péče: nutriční psychiatrie.

“ tento přístup má smysl.“Dr. Mandel vysvětluje:“ místo toho, aby se výhradně obrátil na předpis pro boj s diagnózou duševního zdraví, nutriční psychiatrie také zahrnuje pohled na plný nutriční make-up klienta, aby našel řešení prostřednictvím suplementace a jídla. Posuzujeme, jak můžeme integrovat změny, které doplňují léky a přinášejí pozitivní změny pro pacienty.

pro miliony mladých lidí, kteří čelí oslabujícím diagnózám deprese a úzkosti ve Spojených státech, nabízí nutriční psychiatrie novou naději a nové spektrum volby v péči.

„realita je taková, že jakmile někdo užívá léky na diagnózu, jako je deprese nebo úzkostná porucha, velmi zřídka odejde,“ zdůrazňuje Dr. Mandel, “ a všechny tyto léky mají vedlejší účinky, z nichž některé přicházejí s vlastními výzvami, jako je přírůstek hmotnosti, sexuální dysfunkce nebo nespavost. Pro většinu mladých dospělých máme příležitost minimalizovat užívání těžkých léků hned od začátku. To je důvod, proč jsem tak povzbuzen tímto přístupem pro klienty, se kterými pracuji, kteří mají tendenci klesat mezi věky 17 a 35, v době, kdy se užívání léků na předpis může skutečně začít zrychlovat.“

v posledních několika letech došlo k nárůstu nového výzkumu a slibných studií o souvislostech mezi změnou stravy a duševním zdravím. Hodně z toho se začalo objevovat s prací Felice Jacky, jejíž 2010 Ph.D. studie publikovaná v American Journal of Psychiatry zjistila, že ženy na dietách, které byly bohaté na zeleninu, ovoce, ryby a celá zrna, měly menší pravděpodobnost deprese nebo úzkosti než ty, které konzumovaly stravu s vysokým obsahem rafinovaných cukrů, uhlohydrátů a zpracovaných potravin. Dnes Jacka stojí v čele Mezinárodní společnosti pro nutriční psychiatrický výzkum (ISNPR) a slibné nové studie jsou i nadále publikovány, včetně randomizované kontrolované studie, která testovala dietní zlepšení jako formální léčebnou strategii deprese.

“ tam je tolik vzrušující výzkum tam právě teď; smysl je, že jsme jen poškrábání povrchu!“, říká Dr. Mandel. „V současné době absolvuji roční stáž na toto téma a navštěvuji co nejvíce přednášek, abych mohl klientům vrátit nejlepší péči založenou na důkazech.“

jak vypadá tato péče právě teď, je zaměření na doplňky stravy a změny stravy pro poruchy nálady a úzkosti. Když přijde nový klient na psychiatrické vyšetření, jedna z prvních věcí Dr. Mandel udělá, je zkontrolovat jejich kompletní panel krevní práce a, pro některé klienty, výsledky genetického testování.

„dívám se na“ červené vlajky duševního zdraví“, jako jsou nízké hladiny živin B12 nebo vitaminu D (nedostatky mohou způsobit depresi, úzkost, nízkou energii a kognitivní poškození),“ sdílí Dr. Mandel, „co by mnozí lékaři mohli odmítnout jako úrovně v „normálním rozmezí“, mají tendenci být suboptimální, pokud jde o farmakologické spektrum, které přispívá k dobrému duševnímu zdraví. Další oblastí, na kterou se zaměřuji, je, zda klient může mít genetickou variaci enzymu MTHFR, což může ztížit přeměnu folátu B-vitaminu na jeho použitelnou formu l-methylfolát, aminokyselina, která hraje klíčovou roli při produkci neurotransmiterů, jako je serotonin a dopamin.“

zatímco nutriční psychiatrie nabízí tolik slibných řešení, Dr. Mandel je také opatrný, aby zdůraznil, že to není pro každého.

“ nutriční psychiatrii vidím jako další skvělý nástroj a přístup k psychiatrické péči, který může lidem pomoci, nikoli jediné správné řešení. Rozhodně to není vhodné pro každého klienta nebo každou diagnózu. Stále existuje mnohem více výzkumu, jak může nutriční psychiatrie pomoci jiným diagnózám mimo depresi a úzkost, jako jsou psychotické poruchy a bipolární poruchy nálady. Faktem je, že pro některé klienty budou léky vždy muset být součástí jejich léčebného plánu, a to je v pořádku,ale to, co funguje dobře, je, když přistupujeme k psychiatrické léčbě personalizovaným a spolupracujícím způsobem, který zkoumá všechny Dostupné možnosti“, vysvětluje Dr. Mandel.

bez ohledu na to je důležité, aby klienti a rodiny věděli, že nutriční psychiatrie je vysoce systematický a kontrolovaný proces, který zahrnuje přerušované testování po víceměsíční období.

„pracujeme na tom, abychom se ujistili, že nutriční úrovně jsou tam, kde je chceme vidět, a zkontrolujeme, zda výsledek jde směrem, který chceme,“ poznamenává dr. Mandel, “ zejména tento psychiatrický přístup skutečně funguje na místě, jako je kolej, protože se jedná o integrovaný model se skupinou multidisciplinárních terapeutických poskytovatelů, kteří pracují společně pod jednou střechou s flexibilitou pracovat se stávajícími externími poskytovateli, pokud je to pro klienta nejlepší. Když nezávisle dohlížím na psychiatrickou péči klienta, Kolej mi usnadňuje přímé spojení s terapeuty klienta, case manager a tým podpory výživy a vypracuje plán léčby. Všichni jsme na stejné stránce. My i klient jsme připraveni na úspěch.“

Takže, jaké nové možnosti psychiatrické léčby Dr. Mandel nadšený pro budoucnost?

“ těším se, až budu nadále prohlubovat své chápání toho, co může být a bude personalizovaná integrační psychiatrie,“ přemítá Dr. Mandel, „právě teď existuje mnoho výzkumů o souvislosti mezi zdravím střev a duševním zdravím, například, že předpokládám, že v nadcházejících letech změní způsob, jakým vnímáme duševní zdraví a tradiční rozsah psychiatrie. Ať tak či onak, cítím se povzbuzen terapeutickými platformami, jako je kolej, která tuto práci umožňuje. Jejich filozofií bylo vždy podívat se na hlavní příčiny, spíše než nabídnout rychlé opravy. Nemají‘ dělat ‚ band-aid řešení, pracují na budování životů.“

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.