Articles

uanset hvad der skete med … Bilmekanikeren, Der Opfandt En Enhed Til At Sprænge En Baby Ud?

Jorge od Larsen, opfinder af od Larsen – enheden-beskrevet i en tidligere NPR-historie som et værktøj til at “poppe en baby ud som en kork.”Pearl Mak / NPR skjul billedtekst

skift billedtekst

Pearl Mak / NPR

Jorge od Larsen, opfinder af od Larsen – enheden-beskrevet i en tidligere NPR-historie som et værktøj til at “poppe en baby ud som en kork.”

Pearl Mak / NPR

i 2013 rapporterede NPR om en usandsynlig opfinder: Jorge Odon, en middelaldrende bilmekaniker, der-inspireret af at se et dumt festtrick — designede et medicinsk udstyr, der kunne revolutionere fødsel. Sådan beskrev vi det: “Odon-enheden … guider en foldet plastmuffe rundt om babyens hoved. En lille smule luft pumpes derefter mellem de to plastlag, der dæmper babyens hoved og gør det muligt at suge det ud.”

ideen er, at enheden ville være en velsignelse under en vanskelig levering — f.eks. Da Jorge Odon besøgte D. C. For en sundhedshændelse i år, kontrollerede vi udviklingen i hans projekt.

om denne serie

geder er nysgerrige dyr og “geder og sodavand” er en nysgerrig blog. I løbet af den næste uge, vi ser tilbage på nogle af vores yndlingshistorier for at se “hvad der skete med …”

tilbage i 2006 var Jorge Odon en 52-årig mekaniker, der kørte et biljusterings-og hjulbalanceringsservicecenter i Lanus, Argentina, en by lige syd for Buenos Aires.

på siden kunne han lide at tinker rundt med bilrelaterede opfindelser i sin garage.

en dag slog meget anderledes inspiration efter at have set to medarbejdere konkurrere om at få en løs kork ud af bunden af en vinflaske ved hjælp af en teknik, de havde set på YouTube.

det er kun et par trin: indsæt den lukkede ende af en plastikpose i en flaske, VIP flasken, indtil korken rører ved posen og blæs ind i den åbne ende af posen. Posen vil blæse op som en ballon og omslutte korken. Giv derefter plastikposen en hård slæbebåd. Posen og korken skulle komme ud sammen.

og denne tilfældige ide dukkede ind i Odons hoved: han spekulerede på, Kunne du bruge en lignende metode til at hjælpe kvinder med komplikationer i arbejdet? En taske kunne vikle rundt om babyens hoved, og voila, ud kommer barnet.

en demonstration af od Kurtn-enheden

kilde: NPR

kredit: Pearl Mak

Flash frem til November 2013. Odons ide var omdannet til en prototype, fanget opmærksomheden fra Verdenssundhedsorganisationen (som gennemførte tests ved hjælp af den) og blev licenseret af BD, et kæmpe medicinsk teknologiselskab med base i ny trøje. En artikel kørte på forsiden af Ny York Times med overskriften, ” bilmekaniker drømmer om et værktøj til at lette fødsler.”

tonsvis af folk læste det, herunder Chiara Atik, en ny York-baseret dramatiker, der postede det på Facebook. Hun besluttede derefter at skrive et stykke om det. Bump, som i den søde betegnelse for en gravid mave, blev udviklet gennem Ensemble Studio Theatre/Alfred P. Sloan Foundation Science & Technology Project, et program, der understøtter kunstneres arbejde med emner relateret til videnskab og teknik.

Jorge od Larsen og cast af” Bump”, et spil om oprindelsen af od Larsen enhed. Produktionen har i år haft en ny produktion. Pearl Mak / NPR skjul billedtekst

skift billedtekst

Pearl Mak / NPR

Jorge od Larsen og cast af” Bump”, et spil om oprindelsen af od Larsen enhed. Produktionen har i år haft en ny produktion.

Pearl Mak / NPR

udstillingen, der løb i en måned i år, er et 90-minutters værk af fiktion, ikke en bio, hvorfor Atik gav hendes karakter et andet navn, Luis vaskes. Men det låner buen i Odons historie samt flere specifikke begivenheder, herunder den tid, han kommanderede sin datters babydukke til testformål, og da han først afslørede sin out-of-the-blue ide til sin familie. “Du så en uafhængig video på YouTube og parlayed den til en opfindelse, du lavede i din garage, som du tror kan hjælpe lægefaget. Er det her … hvordan er det at være en mand?”)

“jeg skulle grine, men det fik mig til at græde,” siger Odon gennem en oversætter. Han og hans kone blev begge dybt rørt af produktionen, som de fangede lige før den lukkede i Juni. Noget han ville ændre? “Måske kunne jeg blive spillet af en mere elegant og flot,” spøger han. For det meste, han var bare bedøvet over at se et stykke alt om ham. For et årti siden,” jeg ville have besvimet, hvis du sagde, at jeg skulle være genstand for en forestilling, ” siger han. Men nu er det bare endnu en utrolig ting, der er sket som følge af den flaske brainstorm.

Odon — en mand, der virkelig besvimer, når han har trukket blod — har været til stede ved 47 fødsler, der testede sin enhed. (Han ville have været på en mere, medmindre han blev fanget i trafikken.) Han har været genstand for et Jeopardy spørgsmål. (En deltager vandt $800 for korrekt at spørge: “Hvad er fødsel?”som svar på ledetråden”, efter at have set en video om fjernelse af en fast vinkork, opfandt Jorge Odon et medicinsk udstyr for at lette denne proces.”)Han har rejst verden rundt og mødt fascinerende mennesker, herunder Pave Frans. At tale med ham efter en messe i Vatikanstaten i 2015 var “et af de vigtigste øjeblikke i mit liv,” siger Odon, der bemærker, “bemærkede han, at han var født med pincet.”

faktisk leveres mange babyer over hele verden stadig ved hjælp af pincet, en enhed, der ofte siges at ligne salattænger, der dateres tilbage til det 16.århundrede. Anvendes på et barns hoved, kan de hjælpe med at guide en baby ud af fødselskanalen.

det er meget økonomisk, siger Aaron Caughey, formand for Institut for Obstetrik og gynækologi ved Oregon Health & Science University. “Alt hvad du skal gøre for at bruge dem igen er at rense dem.”

plus, pincet fungerer godt — så længe læger er veluddannede, tilføjer han.

men det er ofte ikke tilfældet. Vakuumassisteret levering, som indebærer at placere en sugekop på toppen af et barns hoved, kom ind i mode for flere årtier siden. På grund af dette har færre mennesker lært at bruge pincet, selvom Caughey forklarer, at vakuumassisteret levering er mindre effektiv. Slutresultatet er den alarmerende stigning i antallet af kejsersnit leverancer.

Læger uden den nødvendige erfaring har ret til at være forsigtige, fordi pincet kan forårsage alvorlige komplikationer, tilføjer neonatolog Tonse Raju, chef for graviditets-og Perinatologiafdelingen ved Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. Han plejede engang en baby i Chicago, der havde brug for en blodtransfusion, efter at en tanglevering var gået galt, havde forårsaget en større blødning. For mødre bemærker han, at tang også kan øge risikoen for alvorlige vaginale tårer.

så det er problematisk, at i Indstillinger med lavere indkomst, hvor C-sektioner ikke er mulige, er pincet ofte den eneste tilgængelige mulighed, tilføjer Raju. På disse steder kan flere valg svare til færre mødre og børn, der dør i fødsel.

løftet om Odon-enheden er, at det tager en helt ny tilgang. Posen griber fat i hagen og omslutter hele hovedet. (Husk, babyer indånder faktisk ikke luft, før de er født, så det er ikke noget problem at dække næse og mund.)

det kan have været nyttigt, at Odon aldrig havde nogen medicinsk træning — som en karakter i stykket bemærker, på grund af sin baggrund betragtede han fødsel som en mekanisk proces snarere end en biologisk.

så hvorfor er enheden ikke allerede på hospitaler overalt? Det har måske været den største overraskelse for od Larsen. “Hvis de i begyndelsen havde fortalt mig, at det ville tage 12 til 15 år, ville jeg have sagt, at det var galskab,” siger od Larsen. Men han forstår, hvorfor det er vigtigt at få alle detaljer lige før du gør produktet tilgængeligt for offentligheden.

Gary Cohen, bds administrerende vicepræsident, erkender, at processen tager cirka dobbelt så lang tid, som virksomheden oprindeligt havde forudsagt. “Vi undervurderede, hvor kompliceret og udfordrende det ville være,” siger han. “Men hver specifikation skal undersøges.”

to hovedkriterier har været at bestemme placeringen af enheden og mængden af tryk, der påføres babyens hoved, forklarer Mario merialdi, senior director of global health hos BD. (I øvrigt, han var den fyr fra den, der først troede på od Kurtn. Merialdi kom til Buenos Aires for en konference og havde aftalt en 10-minutters aftale med Odon på siden, som endte med at vare timer. “Det var så indlysende, at dette kunne have indflydelse,” siger Merialdi.

en artikel fra 2017 i BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynecology beskriver de justeringer, der er foretaget på enheden, da den er gennemgået flere testrunder. Deltagende fødselslæger og jordemødre brugte det til at levere hundredvis af simulatordukkebabyer, og deres feedback blev brugt til at forbedre designet såvel som de ledsagende instruktionsmaterialer. For eksempel var pumpepæren, der opblæser plastikposen, slags glat, så der blev tilføjet et stofdæksel. Instruktionsvideoen blev bremset, og billedteksterne blev udvidet.

virksomheden har sunket omkring $20 millioner ind i processen, selvom enheden forbliver grundlæggende den samme. De vigtigste komponenter: Noget, der ligner et toiletstempel, der finder babyens hoved, og en taske lavet af en type plast valgt for sin fleksibilitet og styrke.

nu er lyset i slutningen af fødselskanalen. En klinisk undersøgelse er ved at starte, ledet af University of Bristol, og finansieret af Gates Foundation (som er en finansierer af NPR og denne blog). Det vil omfatte emner i Storbritannien, Frankrig og Indien og forventes at tage 18 måneder.

eksperter i det medicinske samfund vil nøje overvåge forskningsresultaterne. Raju neonatologen siger, at han er fascineret af ideen, men ønsker at se flere data. Komplikationsgraden for de 49 mødre, der deltog i en tidligere pilot klinisk undersøgelse “bekymrer” ham — to tredjedele havde vaginale, cervikale eller første/anden grad perineale tårer. “Det er ikke klar til i morgen,” siger han.

Cohen siger, at når Odon — enheden er på markedet — hvilket kunne være så tidligt som i 2020-vil BD gå sammen med lægergrupper globalt for at hjælpe det med at blive en del af standarduddannelse og protokoller. Virksomheden søger også partnere med reach i fjerntliggende områder, hvor enheden vil blive tilbudt til en lavere pris end i rigere dele af verden. (Virksomheden forventer at tilbyde det for omkring $25 til folkesundhedssektoren i lande med lave ressourcer og tre til fire gange mere i udviklede lande.)

i mellemtiden er Odon tilbage til tinkering. Mens hans søn driver familiens forretning i LAN Kriss, kan han nu fuldt ud vie sig til nye medicinske innovationer. Han er mor om det specifikke projekt, han tackler, men det er “noget relateret til biopsier.”Efter at have allerede gennemgået udviklingsprocessen en gang med sin fødselsenhed, mener Odon, at denne opfindelse vil være klar hurtigere.

“med Odon-enheden arbejder du med to individers liv,” siger han. “Dette er en, så det er lettere.”

Vicky Hallett er en freelance skribent, der regelmæssigt bidrager til NPR.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.