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Odontogenes Myxom: Eine aktualisierte Analyse von 1.692 in der Literatur gemeldeten Fällen

Ziel der vorliegenden Studie war es, die verfügbaren Daten zum odontogenen Myxom (OM) in eine umfassende Analyse seiner klinischen / radiologischen Merkmale zu integrieren. Elektronische Suche im Januar / 2018 auf der Suche nach Publikationen, die Fälle von OM melden. Insgesamt wurden 377 Publikationen erfasst. Wir identifizierten 1.692 Läsionen und 695 wurden für die Analyse des Wiederauftretens verwendet. Es gibt eine Vorherrschaft von OMs bei Frauen und in Unterkiefern. OMs tritt normalerweise mit Knochenexpansion, asymptomatischer kortikaler Perforation und multilokulärem Erscheinungsbild auf. Läsionsort (Oberkiefer / Unterkiefer), Knochenexpansion, kortikale Knochenperforation, lokuläres radiologisches Erscheinungsbild, Zahnresorption, odontogene Epithelreste oder Winkelsepten sind nicht mit einem Wiederauftreten verbunden. Während die Kürettage (31,3%) die höchste Rezidivrate aufwies, wurden die marginale Resektion (1,3%) und die segmentale Resektion (3.1%) zeigten die niedrigsten Werte. Enukleation + periphere Osteotomie (6,7%) zeigte bessere Ergebnisse als Enukleation (13,1%) oder Enukleation + Kürettage (12,7%). Im Vergleich zu unilokularen Läsionen waren multilokuläre Läsionen bei Unterkiefern signifikant häufiger, zeigten häufiger Expansion und kortikale Knochenperforation, hatten eine größere mittlere Größe und wurden häufiger durch segmentale Resektion behandelt. Konservative chirurgische Eingriffe sind mit einer höheren Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von OM verbunden. Unter Berücksichtigung der Rezidivrate und Morbidität im Zusammenhang mit verschiedenen chirurgischen Behandlungen sollte die Tumorenukleation gefolgt von einer peripheren Osteotomie als erste therapeutische Wahl in Betracht gezogen werden.

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