Articles

Alliaceous migreens

Objective: to report a migraineur with osmophobia and trigger to garlic and sipuli Arom.

tausta: vaikka hajut toimivat laukaisevina tekijöinä 70%: ssa migreeneistä, alliaasiaromeja on kuvattu vain harvoin. Myöskään useampi kuin yksi alliaalinen haju ei ole toiminut laukaisijana samassa yksilössä. Myöskään auraan liittyvää migreeniä ei ole kuvailtu tällaisten aromien saostamaksi. On kuvattu potilas, jolla on migreeniä, jonka aura laukaisee lähes yksinomaan alliaceous-aromit.

tapaustutkimus: 32-vuotias nainen; 5 vuotta aiemmin hän tunsi nenän kutinaa syödessään punasipulidippiä. Pian sen jälkeen pelkkä raa ’ an sipulin tuoksu aiheutti tunteen, että hänen kurkkunsa sulkeutui ja siihen liittyi paniikkikohtaus. Yli välivuosina, kun altistuminen sipulit ja valkosipuli aromi hän koki linnoitus spektri ja visuaalinen entopia, jonka jälkeen bipareital, murskaus tasolla 10/10 päänsärky, polttava silmät ja nenä, kyynelvuoto, perioral parestesias, yleistynyt kutina, pahoinvointi, väsymys, kurkkukipu, dysartria, sekavuus, hengenahdistus, sydämentykytys, presyncopal tuntemuksia, käsi kouristukset, kielen arkuus, niskakipu, fonofobia, ja valonarkuus. Nämä säilyisivät 1 tunnin ajan aromista poistumisen jälkeen. Hän ei reagoinut lääkkeisiin ja käytti ulkona kirurginaamaria. Potilas koki myös kemosensorisia valituksia: dysosmias muutaman kuukauden välein; phantosmias ruokaa tai puhdistusaineita joka kuukausi minuutin tasolla 5/10 intensiteetti; pallinosmia sipuli tai valkosipulin haju 30 minuuttia altistumisen jälkeen; ja metallinen pallinugeusia syömisen jälkeen metalli astiat.

tulokset: neurologinen tentti normaali lukuun ottamatta molemminpuolisia positiivisia Hoffman-refleksejä.

Kemosensorinen testi: nopea Hajutunnistustesti 3/3 ja lyhyt Hajutunnistustesti 12/12 olivat normaalit. Magneettikuvaus ja tietokonetomografia, jossa ja ilman kontrastia normaali. Allergia-ihotesti oli positiivinen valkosipulille ja sipulille. Nenätulppa ja vastastimulaatio piparmintulla estivät päänsäryn ja siihen liittyvien oireiden puhkeamisen.

johtopäätös: tämä on ensimmäinen raportti migreenistä, jonka aura laukaisee useampi kuin yksi alliaceous yhdiste samassa yksilössä. Mahdollisia mekanismeja ovat hajun aiheuttama, emotionaalinen muutos, vasomotorinen epävakaus, kolmoishermoinen neurogeeninen tulehdus ja allerginen reaktio. Alliaasi – ja hajuhaittojen aiheuttamissa migreeneissä on syytä kokeilla vastastimulaatiota ja nenätulppia.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.