Articles

odontogeeninen sinuiitti

55-vuotias mies, jolla oli ollut 5 vuoden ajan nenän oikean puolen värimuutoksia ja limatulppia, ohjattiin Korva -, nenä-ja kurkkutautien klinikalle. Tietokonetomografia (CT) skannaus osoitti samentumista oikean ethmoid ja yläleuan poskionteloiden ja periapical radiolukency ensimmäisen ja toisen oikean yläleuan poskihampaat (Kuva 1).

lääkärintarkastuksessa havaittiin laaja reikiintyminen hampaissa, jotka vastasivat periapisia vaurioita. Nenän tähystyksessä paljastui limakalvoturvotusta oikeassa keskikohdassa ja märkävuotoa oikeasta yläleuan poskiontelosta.

potilasta hoidettiin antibiooteilla (amoksisilliini ja klavulanaatti; Moksifloksasiini) ja nenän huuhtelulla, mutta hoito ei parantunut.

tämän seurauksena potilaalle tehtiin endoskooppinen poskionteloleikkaus. Leikkauksen jälkeen potilaan oireet uusiutuivat,ja poskiontelossa oli märkää. Toistetussa CT-kuvauksessa todettiin poskiontelon limakalvon turvotusta (kuva 2, nuoli B).

yläleuan poskihampaita pidettiin jatkuvan poskiontelotulehduksen lähteenä,ja potilas ohjattiin suukirurgiaan poistettavaksi. Kolme kuukautta suuleikkauksen jälkeen poistokohdat olivat täysin parantuneet, ja oikea poskiontelo näytti olevan terve endoskooppisesti (kuva 3).

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.