Articles

Forårsaker Niacin Diabetes?

Dele

  • Twitter
  • LinkedIn

Studier fokuserer på om niacin terapi og ny-onset diabetes link er tilfeldighet eller noe mer.

gjennom årene har det vært motstridende data om risiko vs nytte vurdering av bruken av niacin. Coronary Drug Project, som fant sted før statiner kom på markedet, fant en 17% reduksjon i ikke-dødelig hjerteinfarkt (MI) hos pasienter som brukte niacin. Studier som dette ser ut til å vise en fordel med hensyn til å senke totalt kolesterol og øke high density lipoprotein (HDL). Nyere studier, inkludert AIM-HIGH og HPS2-THRIVE, har imidlertid ikke vist noen kardiovaskulær fordel ved å legge niacin til statinbehandling. I tillegg har det vist seg at niacin øker blodsukkernivået. Derfor har det blitt utledes at det kan bidra til ny-onset diabetes. Det har imidlertid ikke tidligere vært en studie utført for å se på nystartet diabetes hos pasienter som bruker niacin. Definitive bevis som viser hvorvidt niacin øker risikoen for ny-onset diabetes kan være et viktig verktøy i å avgjøre om og når man skal starte behandling.

denne studien var en meta-analyse av 11 randomiserte studier utført for å bekrefte om det eksisterer en sammenheng mellom niacinbehandling og nystartet diabetes. Forsøkene ble funnet ved å gjennomføre et søk I Cochrane database OG EMBASE mellom årene 1975-2014. Inklusjonskriteriene besto av randomiserte kontrollerte studier på niacin og dets kardiovaskulære effekter med > 50 ikke-diabetiske deltakere. Dette ble gjennomført som en 2-væpnet studie med totalt 26.340 deltakere. 13,121 ble tildelt niacin terapi gruppen og 13,219 ble tildelt kontrollgruppen. Nyoppstått diabetes ble definert som en rapport om diabetes eller fastende plasmaglukose på >7 mmol/L ved 3,6 års oppfølging og ble evaluert ved bruk av risk ratio (RR) med 95% konfidensintervall. I2-statistikken ble brukt til å vurdere heterogeniteten mellom forsøk.

av de 26.340 deltakerne som ble analysert, utviklet 725 i niacin-gruppen og 646 i kontrollgruppen diabetes. Bruken av niacin ble funnet å være assosiert med en RR på 1,34 (CI: 1,21-1,49). Dette representerer en 34% økning i risikoen for å utvikle diabetes sammenlignet med placebo. Det var svært lite heterogenitet mellom studiene (I2=0,0%; P=0,87).

i lys av denne meta-analysen er det bevis for at behandling med niacin kan øke individets risiko for å utvikle diabetes. Dette bør tas i betraktning ved veiing av fordeler og ulemper ved å starte behandling med niacin.

Praksis Perler:

  • resultatene av denne studien tyder på at niacin terapi øker risikoen for å utvikle diabetes.
  • den kardiovaskulære fordelen av niacinbehandling kan oppveie risikoen for å utvikle diabetes.
  • ved veiing av fordeler og ulemper ved å starte behandling med niacin; risikoen for å utvikle diabetes bør være en del av diskusjonen.

Forsket på Og utarbeidet Av Devon Brooks, Doktor I Apotek Kandidat FRA LECOM College Of Pharmacy, anmeldt Av Dave Joffe, BSPharm, CDE

Goldie, Christina, Taylor, Allen J., Nguyen, Peter, et al. «Niacin terapi og risikoen for ny-onset diabetes: en meta-analyse av randomiserte kontrollerte studier.» Hjerte. 1.6 (2015): 1-7. Hjerte. Web. 3 Februar. 2016.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.