Articles

Prevalens Og Prediktorer Av Fedme og Overvekt blant Voksne Som Besøker Primærhelsetjenesten I Den Sørvestlige Regionen, Saudi-Arabia

Sammendrag

Introduksjon. Fedme blir det vanligste helseproblemet i det 21. århundre, da det vil bidra betydelig til den høye forekomsten av kardiovaskulær sykdom i utviklingsland. Hovedmålet med studien var å estimere forekomsten av fedme og overvekt blant voksne som går på primærhelsetjenesten, sørvestlige regionen I Kongeriket Saudi-Arabia. Metoder. Den studerte befolkningen var sammensatt av voksne som besøkte primære helsesentre i den sørvestlige regionen I Saudi-Arabia. En tverrsnittsstudie ble utført på et representativt utvalg av 1681 voksne pasienter. Fedme og overvekt ble definert i HENHOLD TIL WHOS standarder. Statistisk analyse ble utført ved hjelp av statistikkpakken SPSS 17.0. Logistisk regresjonsanalyse ble brukt til å identifisere uavhengige prediktorer for fedme og overvekt i den studerte populasjonen. Resultat. Data om kroppsmasseindeks (BMI) måling ble registrert for 1649 av 1681 deltakere (98,1%). Den totale gjennomsnittsvekten var 74.1 ± 15.81 kg; og for menn var 77.69 ± 16.14 kg vs. 69.37 ± 14.02 kg for kvinner med betydelig statistisk forskjell på p < 0.001. Den totale forekomsten av overvekt og fedme var henholdsvis 38,3% og 27,6%. Røyking var ikke signifikant forbundet med fedme, mens hypertensjon var signifikant forbundet med fedme. Risikoen for overvekt eller fedme økte betydelig fra høyeste til laveste månedlige inntekt; den gikk fra 1,67 KI 95% = innenfor kategorien 5000-7000 SAR til 2.23 KI 95% = innenfor kategorien mindre enn 5000 SAR. Konklusjon. Vår studie viste høy forekomst av overvekt og fedme som bør betraktes som et folkehelseproblem som skal følges av spesifikke tiltak på samfunnsnivå med tverrfaglige aktiviteter fra barndommen som et primordial forebyggende program.

1. Innledning

den globale statusen for fedme har vist en epidemisk trend i mange utviklede land. Det samme fenomenet blir nå observert i utviklingsland . Endringer i verdens matvaresystem har involvert utviklingsland i en ernæringsmessig overgang preget av vestlig kosthold og en stadig mer stillesittende livsstil . På grunn av den akselererte næringsovergangen og globaliseringen er det nå bemerket at i utviklingsland er fedme og overvekt funnet i både fattige og rike befolkninger . Sosioøkonomiske faktorer påvirker forekomsten av overvekt og fedme i en gitt befolkning. Nyere studier har vist at i land med en vestlig livsstil, økonomisk svakere seksjoner og sosialt vanskeligstilte grupper er oftere rammet av fedme enn er relativt velstående individer. Denne trenden har nylig blitt lagt merke Til I Saudi-Arabia på grunn av livsstil overgang fra tradisjonell Saudi livsstil mot mer vestlig livsstil. Nylige resultater fra helseundersøkelsene viser at fedme er vanligere hos barn og voksne med lav sosioøkonomisk status . Informasjon om utdanning, yrkesstatus og netto husholdningsinntekt brukes til å måle sosioøkonomisk status; den samme metoden ble fulgt i vår studie for å avdekke sosioøkonomiske forskjeller som påvirker forekomsten og forekomsten av overvekt og fedme . Dermed har fedme blitt et av de vanligste helseproblemene i det 21. århundre, da det vil bidra betydelig til den høye forekomsten av kardiovaskulær sykdom i utviklingsland . Fedme er et alvorlig helseproblem og predisponerer enkeltpersoner til økt risiko for sykelighet og dødelighet fra forhold som diabetes og hypertensjon .

faktisk, i løpet av de siste 20 årene, forekomsten av fedme har tredoblet i stor grad på grunn av redusert fysisk aktivitet og økt forbruk av energi tett mat . Sterke bevis har blitt rapportert om økning av hjertesvikt og dødelighet i forhold til fedme og fedme . Vektstyring for overvekt ungdom har vært forbundet med betydelige helsemessige fordeler, økt fysisk kondisjon og psykososiale effekter som redusert risiko for utvikling av spiseforstyrrelser .

i den sørvestlige delen Av Kongeriket Saudi-Arabia er det mangel på data om utbredelsen eller forekomsten av fedme og overvekt på samfunnsnivå. Et mangfoldig sett av pasienter på tvers av alle aldersgrupper og sosioøkonomisk bakgrunn, med ulike sykdommer og tilstander, sammen med de friske som besøker primærhelsetjenesten I Saudi-Arabia i den hensikt å foreløpige og primærhelsetjenesten. Derfor ble alle deltakerne nøye screenet for overvekt og fedme. Hovedmålet med denne studien var å estimere prevalens og risikofaktorer for fedme og overvekt blant voksne i primærhelsetjenesten i sørvestlige Regionen I Saudi-Arabia.

2. Pasienter Og Metoder

den undersøkte populasjonen bestod av voksne som besøkte primærhelsetjenesten i den sørvestlige Delen Av Saudi-Arabia. En tverrsnittsstudie ble utført på et representativt utvalg av voksne. Utvalgsstørrelsesberegningen var basert på estimering av en ukjent prevalens (p=50%) med en presisjon på ± 2,5% og et konfidensnivå på 95%. Den nødvendige prøvestørrelsen var minst 1600 fag. Alle deltakerne fullførte et selvadministrert og forhåndsprøvd spørreskjema.

Kvalifisert personell registrert kroppsvekt til nærmeste 0.1 kg ved hjelp av en standard bjelke balanse skala med fag barfot og iført lette innendørs klær. Kroppshøyde ble registrert til nærmeste 0,5 cm. Kroppsmasseindeks (BMI) ble definert som forholdet mellom kroppsvekt og kroppshøyde kvadrert, uttrykt som kg/m2. Følgende definisjoner ble brukt for variablene i studien:

(I) Fedme og overvekt ble definert i HENHOLD TIL WHOS standarder. Overvekt ble definert SOM BMI lik eller større enn 25. Fedme ble definert SOM BMI lik eller større enn 30.

(ii) Blodtrykk: Med tanke på risiko for bias på grunn av observasjon ble det elektroniske systemet brukt til å måle blodtrykket. Reproduserbarheten av tiltak og presisjonen til denne enheten har blitt demonstrert. Etter 10 minutters hvile ble blodtrykk (BP) målt på høyre arm i sitteposisjon, ved hjelp av en passende mansjettstørrelse. Blodtrykket ble målt igjen etter en 15-minutters hvile og gjennomsnittet ble brukt i den siste analysen.

Høyt blodtrykk ble definert i henhold til De siste retningslinjene I Joint National Committee (JNC 8). Et systolisk blodtrykk på 140 mmHg eller høyere ble ansett å være hypertensjon eller høyt blodtrykk. Et diastolisk blodtrykk på 90 mmHg eller høyere ble ansett å være hypertensjon eller høyt blodtrykk.

(iii) Røykestatus: Røykestatus ble etablert i henhold TIL WHO-kriteriene; individene ble ansett som røykere hvis de røykt enten daglig (minst 1 sigarett per dag) eller av og til (mindre enn 1 sigarett per dag) på studietidspunktet. Fagene som røykt tidligere og hadde sluttet å røyke ble ansett som tidligere røykere.

denne undersøkelsen ble gjennomført med forsiktighet og med hensyn til individets rettigheter og integritet. En etisk godkjenning ble hentet fra Scientific Committee Of Research, College Of Medicine, Najran University. Alle prosedyrene i studien ble fullt ut forklart for de potensielle deltakerne, og de var sikre på at deltakelse var frivillig og at de kunne nekte eller slutte når som helst fra studien uten at deres medisinske behandling ble påvirket.

2.1. Dataanalyse

Statistisk analyse ble utført ved hjelp av statistikkpakken SPSS 17.0. Dataene ble analysert ved Hjelp Av Student t-test og chi-square test for å sammenligne henholdsvis midler og prosenter mellom uavhengige grupper. Logistisk regresjonsanalyse ble brukt til å identifisere uavhengige prediktorer for fedme og overvekt i den studerte populasjonen.

3. Resultater

denne studien inkluderte 1681 voksne (949 menn og 732 kvinner). Flertallet av den studerte befolkningen var Saudi (79,2%). Mer enn halvparten av dem var gift (57%) og ble utdannet opp til grunnnivå (52,2%) (Tabell 1). DATA om BMI-måling ble registrert for 1649 av 1681 deltakere (98,1%). Den totale gjennomsnittsvekten var 74.1 ± 15.81 kg og for menn var 77.69 ± 16.14 kg vs. 69.37 ± 14.02 kg for kvinner med betydelig statistisk forskjell på p < 0.001. Den samlede gjennomsnittshøyden var 1,65 ± 0,09 meter, og for menn var 1,69 + 0,08 meter vs. 1,59 ± 0,08 meter for kvinner med signifikant statistisk forskjell på p < 0,001. Gjennomsnittlig BMI var 27.27 ± 5.58 kg / m2. Den totale forekomsten av overvekt og fedme var henholdsvis 38,3% og 27,6% (Tabell 2). Tabell 3 viser fordelingen AV BMI i henhold til de viktigste egenskapene til den studerte befolkningen. De gifte hadde høyest BMI, mens de ugifte hadde lavest (p < 0,001). Logistisk regresjonsanalyse viste at månedlig inntekt var en signifikant prediktor for overvekt eller fedme i den studerte populasjonen. Risikoen for overvekt eller fedme økte betydelig fra høyeste til laveste månedlige inntekt. Den gikk fra 1,67 KI 95% = innenfor kategorien 5000-7000 SAR til 2,23 KI 95% = innenfor kategorien mindre enn 5000 SAR. Hypertensjon var også signifikant forbundet med fedme. Risikoen for fedme økte betydelig fra pasienter med normalt blodtrykk til pasienter med hypertensjon: OR = 1,65; CI 95%=; p = 0,001. Røyking vane var ikke signifikant forbundet med fedme. Risikoen for fedme redusert signifikant fra nonsmoker pasienter til røyker pasienter: OR= 0,82; KI 95%=; p = 0,07.

Variabel N %
Kjønn
Mann 949 56.5
Kvinne 732 43.5
Nasjonalitet
Saudi 1238 79.2
Ikke Saudi 326 20.8
Sivilstatus
Gift 946 57.0
Enkelt 600 36.2
Skilt 113 6.8
Utdanningsnivå
Primær 861 52.2
Sekundær 443 26.9
Universitetet 344 20.9
Månedlig inntekt
>7000 SAR 480 33.4
5000-7000 SAR 289 20.1
<5000 SAR 667 46.4
Tabell 1
Generelle karakteristika for den studerte populasjonen.

Variabel N %
Fysisk aktivitet praksis minst 30 min / dag i løpet av 5 dager / uke
Ja 898 53.7
Nei 773 46.3
Hyppigheten av å kjøpe mat fra restaurant
1-3 967 61.1
>3 488 30.9
historie Av Diabetes
Ja 317 18.9
Nei 1363 81.1
Historie Av Hypertensjon
Ja 255 15.2
Nei 1422 84.8
Historie av høyt kolesterol
Ja 283 17
Nei 1385 83
Overvekt og Fedme
Normal 562 34.1
Overvekt 632 38.3
Fedme 455 27.6
Røyking Status
Ikke-Røyker 1127 68.55
Ex-Røyker 197 11.98
Røyker 320 19.46
Tabell 2
Generelle vaner og komorbiditeter i den studerte populasjonen.

4. Diskusjon

vår studie inkluderte 1681 voksne som besøkte primærhelsetjenesten i den sørvestlige Regionen I Saudi-Arabia. Hovedfunnene viste at den totale forekomsten av overvekt og fedme var henholdsvis 38,3% og 27,6%. Ifølge kjønn ble fedme funnet hos 26,2% blant menn og 29,1% blant kvinner. Lignende funn ble observert på nasjonalt nivå I Saudi-Arabia i 2014, ifølge en nasjonal studie . Denne nasjonale studien viste en kvinnelig overvekt om fedme prevalens (33.5% blant kvinner vs 24.1% blant menn). Et lignende bilde ble også notert i noen Gulf-land som Kuwait og Qatar. I Kuwait var den totale forekomsten av fedme 42,8%, Og I Qatar ble 33,1% av befolkningen ansett som overvektige .

den høye forekomsten av fedme I Gulf-landene, spesielt I Saudi-Arabia, kan delvis forklares av den raske urbaniseringen og den enorme livsstilsendringen på samfunnsnivå preget av en stillesittende livsstil og ikke-sunne spisevaner . I vår studie ble stillesittende livsstil rapportert av mer enn 45% av den studerte befolkningen. Dette høye nivået av stillesittende livsstil kan forklares spesielt blant kvinner av begrenset tilgang til sportsaktiviteter i tillegg til overbruk av internett-enheter og sosiale medier, smarttelefoner og ser PÅ TV-programmer . Det ble også rapportert i tidligere studier at flere graviditeter kunne betraktes som en spesifikk kvinnelig risikofaktor for fedme som var forbundet med svangerskapsvekt og økt matinntak. Den kulturelle troen blant kvinner, spesielt etter levering, at kvinner i minst 40 dager ikke bør øve noen form for fysisk aktivitet, og de bør følge høyt kaloriinntak med overskudd av matinntak, kan også være en faktor.

vår studie viste også en negativ sammenheng mellom overvekt og fedme, med månedlig inntekt. Faktisk, da den månedlige inntekten økte og oversteg 7000 SAR, reduserte forekomsten av fedme fra 34,1% blant personer med månedlig inntekt mindre enn 5000 SAR til 24,1% blant personer med månedlig inntekt mer enn 7000 SAR. Dette funnet kan forklares delvis av den begrensede tilgangen til sunne matvarer og idrettsanlegg spesielt for kvinner. Forholdet mellom røyking og fedme er dårlig forstått. Noen tidligere studier har ikke vist noen signifikant sammenheng mellom røykestatus og BMI , mens andre studier har vist at røyking kan være assosiert med lavere BMI og tidligere røykere var assosiert med økt BMI . I vår studie var forekomsten av fedme mindre hos røykere (30,31%) sammenlignet med ikke-røykere (31,94%). Dermed var røyking ikke signifikant forbundet med fedme og risiko for fedme redusert ubetydelig fra ikke-røykere til røykere. Fedme er en viktig risikofaktor for diabetes og hypertensjon . I vår studie var hypertensjon signifikant forbundet med fedme. Hypertensjon kan imidlertid ikke betraktes som en prediktor for fedme, men det er en konsekvens, og det er derfor det var betydelig forbundet med fedme.

5. Konklusjon

som konklusjon viste vår studie høy forekomst av overvekt og fedme som bør betraktes som et folkehelseproblem og bør følges av spesifikke tiltak på samfunnsnivå, spesielt rettet mot lavinntektsborgere, med tverrfaglige aktiviteter, fra barndommen som et primordial forebyggende program.

Datatilgjengelighet

dataene som brukes til å støtte funnene i denne studien, er begrenset av Ethics Board, Scientific Research and Community Service Committee, Faculty Of Medicine, Najran University, Kingdom Of Saudi Arabia, for å beskytte pasientens personvern. Data er tilgjengelig Fra Dr. Awad Mohammed Al-Qahtani (kontaktinformasjon: mobil: 00966530540450; e-post: [email protected]) for forskere som oppfyller kriteriene for tilgang til konfidensielle data.

Interessekonflikter

forfatteren erklærer at det ikke er noen interessekonflikter.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.