Articles

odontogenne zapalenie zatok

55-letni mężczyzna, który przez 5 lat doświadczał przebarwień drenażu nosa i zatyczek śluzu po prawej stronie nosa, został skierowany do kliniki ucha, nosa i gardła. Tomografia komputerowa (CT) wykazała zmętnienie prawej zatoki etmoidalnej i szczękowej oraz radiolucencję okołowierzchołkową w pierwszym i drugim prawym trzonowcu szczękowym (ryc. 1).

w badaniu fizykalnym stwierdzono rozległe próchnice w zębach odpowiadające zmianom okołowierzchołkowym. Endoskopowa ocena nosa wykazała obrzęk błony śluzowej w prawym środkowym miąższu i ropę odprowadzającą z prawego zatoki szczękowej.

pacjent był leczony antybiotykami (amoksycylina i klawulanat; moksyfloksacyna)i płukaniem nosa, ale nie poprawiło się.

w rezultacie pacjent przeszedł endoskopową operację zatok. Pooperacyjnie objawy pacjenta nawróciły, a Zatoka szczękowa była wypełniona ropą. Powtórna tomografia komputerowa wykazała obrzęk błony śluzowej zatoki szczękowej (ryc. 2, Strzałka B).

zęby trzonowe szczękowe uznano za źródło przetrwałego zakażenia zatok, a pacjenta skierowano do operacji jamy ustnej w celu ekstrakcji. Trzy miesiące po operacji jamy ustnej miejsca ekstrakcji zostały całkowicie wyleczone, a prawa Zatoka szczękowa okazała się wolna od choroby endoskopowo (ryc. 3).

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.