Articles

Mamele în medicină: o zi tipică de apel, stil Ob / Gyn

5:30 am – alarma se stinge.
5:35 Am – alarma se stinge din nou. Inconștient rândul său, alarma tot drumul off, rândul său, peste, și ghemui dulce băiat de 2 ani, care vânturile drum spre patul nostru cândva între 12:30 și 4:30 sunt aproape în fiecare noapte.
5: 45 am-a doua alarmă se stinge.
5: 47 am – în cele din urmă rola din pat în duș.
5: 50 am – stați în duș, planificați mental ziua, rugați-vă puțin zeilor chemării.
5:50-6:25 am-îmbrăcați-vă și pregătiți-vă, împachetați geanta de apel peste noapte, verificați de două ori că temele de grădiniță ale lui CindyLou sunt terminate.
6: 25-6: 30 am – dieta. Cocaină.
6: 30 am – părăsiți casa înainte ca altcineva să se trezească, conduceți la muncă, mâncați Zon.e bar pentru micul dejun, lasa aer conditionat „sufla uscat” parul meu.
6:45 am – rulați placa l&D – verificați semnele vitale/laboratoarele pe toți pacienții post-partum, scrieți note, introduceți (scrieți h& Ps, examinați, verificați și discutați planul pentru ziua respectivă) inducții/secțiuni C/Pgel. Simțiți-vă puțin fericit că aveți două inducții multip, dintre care una este deja dilatată de 5-6 cm și permiteți-mi o mică speranță de a ajunge acasă înainte ca copiii să fie în pat pentru seară.
7:30 am – secțiune C programată
8:30 am-9: 30 am – pacienți de birou, controale OB, vizite cu probleme.
9: 31 Am – apel de la L & D, inducție #1 este împingând
9: 35 Am-înapoi pe L & D de așteptare pentru livrare
9:40 – 10:15 Am livrare, reparare, diagrame, imagini cu noul copil și familia.
10: 20 am – reluați programul de birou, 6 pacienți care așteaptă să fie văzuți.
10:21 – 11:07 am – prinde frenetic.
11:10 am – 11:30 am verifica pe 10: 30 NST pentru post-date, observa contractii neregulate, Statele pacient ea a fost scurgeri de lichid de la 9 am, confirma membranele rupte de examinare speculum, scrie H&P, Apel L & d asistenta taxa, da ordine verbale. Speranțele de a ajunge acasă pentru seara? Din păcate, punctată.
11: 31-11: 47 am – prinde diagrame, semn off laboratoare, apeluri de returnare pacient, corespund cu asistente medicale pe 18 mesaje pacient nou de la începutul zilei.
11:50 am-apuca un covrig stafide stătut din salonul medicului pe drumul de intoarcere la L &D, verifica pe pacienții de muncă, salut amiază C-secțiune, stai jos și scrie H& P pentru prânz C-secțiune, roade pe covrig.
12:00-programată C – secțiune
1: 00 pm-înapoi la birou, mai multe laboratoare pentru a semna, mai multe mesaje pentru a reveni, mananca congelate dieta masă în 3 muscaturi. Mai Multă Cola Dietetică. Trageți în sus l &d benzi de monitorizare pe computer, urmăriți pacienții care lucrează de departe.
1: 15-4 pm-finalizați pacienții programați în cabinet fără întrerupere (ura!) Peek periodic pe pacienții care lucrează prin calculator. Totul este bine
4:01 – 4:25 pm-apel pacient cu rezultate CT, masă pelvină mare, malignitate probabil. Discutați diagnosticul diferențial, opțiunile chirurgicale, răspundeți la întrebări.
4:26 pm 4: 30 pm – suna GYN ONC coleg, discuta rezultatele CT pacientului, aranja consultare.
4:31 pm – 4: 45 pm – terminați toate graficele, laboratoarele rămase și mesajele pacientului.
4: 50 pm-înapoi pe L & D, verificați 2 pacienți rămași de muncă, acceptați cu un pic de înfrângere că ambele livrări vor fi probabil mai târziu seara, discutați cu asistentele medicale.
5:00 – 6:00pm-runde de seară pe pacienții postoperatorii partenerii mei pentru a doua zi, ” Wal-Mar.t comenzi ” pentru asistente medicale podea, scrie note.
6: 01 pm – du-te la masina pentru a ridica sac de apel peste noapte, a plecat în mașină, în speranța că nu ar fi nevoie. Bau.
6:06 pm – 6: 30 pm – apuca o cameră de apel, cuptor cu microunde unele conserve de supă și fura biscuiti de la L&D pentru cină, să păstreze un ochi pe benzi monitor, un ochi pe recensământul ER prin calculator.
6:31 pm – 6: 45 pm – Sună-i pe Domnul Whoo, CindyLou și Bean. Discutați la telefon, spuneți noapte bună copiilor, adulmecați puțin despre faptul că nu îi vedeți astăzi.
6:46 pm – 7: 15 pm – stați pe patul camerei de apel, urmăriți știrile de divertisment fără minte, așteptați ca asistentele să schimbe tura.
7: 16 pm – salutați asistentele din tura de seară, discutați despre pacienți și planul de îngrijire.
7:35 pm – er consultare, admitere pentru PID.
7:37 – 8:03 pm – în ER, examinarea pacientului PID. Confirmați diagnosticul medicului ER, scrieți ordinele de admitere și H&P, purtați discuții îndelungate cu pacientul lacrimogen despre diagnosticul ei.
8: 04 pm – pagina Stat de la L & D, pacient (inducție #2), care a fost de 5 cm @ 5pm este acum completă și pe perineu.
8:06 pm-ajunge pe L& D după rularea pe scări, gâfâi excesiv.
8:07 pm – Rochie, manusa, pregatiti-va pentru livrare.
8: 08 pm – livrare rapidă, ușoară și fără răni a unui băiețel sănătos, „surpriză”. Îmi place când pacienții așteaptă să afle!
8:10 – 8:27 pm-diagrame și chat cu L & d asistente medicale.
8: 30 pm-verificați pacientul post-date, fără modificări cervicale de la 5 pm, plasați IUPC și discutați despre augmentarea pitocinei.
8:35 – 10:30 pm-înapoi în camera de apel, trageți în sus banda monitorului pe computer, se află pe pat de apel, flip canale, derivă în și din conștiință.
10:31 pm – re-verifica post-date pacient, schimbare de col uterin bun de la 8: 30 pm, reasigurare dat pacientului.
10: 35 pm – găsiți pacientul PID nou admis pe podea, schimbați regimul de medicamente pentru durere, discutați ordinele de admitere cu asistenta ei.
10: 45 pm-înapoi în camera de apel, luminile, încercați pentru unele odihnă.
11: 45 pm – sună telefonul camerei de apel, pacient triaj, 22 de săptămâni cu o UTI, care a avut disurie timp de 3 zile, dar confuz (dar în mod surprinzător) alege miezul nopții pentru a veni pentru ea. Prescripție Antibiotic scris, înapoi la culcare.
12:48 am-sună telefonul camerei de apel, un alt pacient triaj, posibil travaliu pe termen lung, contracții neregulate, dilatate 2 cm, au mers pacientul timp de o oră și re-verificați colul uterin, înapoi la somn.
2: 00 am – sună telefonul camerei de apel, mersul pe jos pacient cu nici o schimbare de col uterin, liniștitor benzi fetale, comenzi pentru Ambien și acasă de descărcare de gestiune. Verificați banda de monitorizare a pacientului și observați unele decelerații timpurii și variabile.
2: 05 Am – verifica post-date pacient, ea este complet dilatat, dar senzație de nimic din cauza super-epidurala, decide să permită coborâre pasivă.
2:06 – 3:02 am-discutați cu asistentele medicale și râdeți.
3: 03 am – Post-Date pacientul strigă, „senzație de presiune.”
3:04 AM – post-date pacient începe împingând cu asistenta ei. Asistenta îmi spune: „va dura ceva timp.”Înapoi în camera de apel, odihniți-vă bine, aruncând o privire la banda monitorului aproximativ la fiecare 5 minute.
4:17 am – 4: 45 am – chemat pentru livrare. Rochie, manusa, ajuta livra o fetiță de 9 lire, pentru a primi cețoasă atunci când tata începe să plângă. Colectați sânge din cordonul ombilical pentru bănci, reparați lacerațiile perineale, părăsiți camera pentru a începe graficele.
4:46 am-informat despre sosirea pacientului triaj, 30 săptămâni gravidă cu posibila ruptură prematură a membranelor. Mergeți la triaj.
4:47 am – 5: 07 AM – discutați cu pacientul, examinarea cu specul relevă ruptura brută a membranelor, ultrasunetele de la noptieră confirmă AFI de 2 cm. Discutați implicațiile cu pacienta lacrimă și soțul ei, planificați transferul la spitalul din apropiere Cu NICU de nivel 1 și Spitalul de copii. Comenzi pentru steroizi, fluide și antibiotice date.
5: 09 Am – apel la medic de gardă pentru spital din apropiere, discuta pacientul, transferul de ingrijire acceptate.
5:15 am-scrie rapid H & P pe pacient bal, a reveni la triaj, discuta planurile cu familia pacientului, care a crescut de patru ori în dimensiune în ultimele 8 minute.
5:25 Am – terminați graficele de la livrarea anterioară. Începeți rotunjirea pe pacienții post-partum, rugați-vă pentru 7 am pentru a ajunge, Se agită pumnul furios la zei apel.
6: 00 am – ceas bal părăsi unitatea cu echipa de ambulanță.
6: 05 am – rotund pe pacient PID. Se simte mai bine, fără febră de la internare.
6: 22 am – înapoi la camera de apel. Duș. Curățați scrubs. Dieta. Cocaină. Împachetați geanta de apel.
6:45 am-verificați cu următoarea victimă apel, termina runde post-partum.
7: 00 am-Oficial off apel! Gata pentru o altă zi plină de birou.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.