Articles

simptome

pacienții cu TOC au rareori unul sau două simptome, deoarece majoritatea au atât obsesii, cât și compulsii. Mai mult, obsesiile și compulsiile se prezintă ca variații infinit personalizate pe un număr mic de teme morbide: agresivitate, evitarea răului, contaminare, idei sexuale dezagreabile sau excesive, preocupări religioase, colectare, nevoia de simetrie sau ordine, nevoia de a cunoaște și teama de boală. Experiența interioară a pacientului este tulburată de temeri persistente, intruzive, teama de a fi vinovat, îndoială patologică, imagini sau îndemnuri respingătoare și/sau nevoia de a duce acțiuni la completitudine sau perfecțiune. Contaminarea temerile și temerile de a se răni pe sine sau pe alții sunt cele mai frecvente teme obsesionale, în timp ce curățarea și verificarea sunt cele mai frecvente constrângeri. În marea majoritate a cazurilor, compulsiile sunt motivate de obsesii și vizează reducerea anxietății asociate sau prevenirea unui eveniment temut.

deși simptomele unui individ se schimbă adesea în timp, simptomele prezente la un moment dat prezintă anumite modele ușor de înțeles. Într – un studiu realizat de Baer în 1994, simptomele actuale extrase din lista de verificare a simptomelor y-Bocs a 107 pacienți s-au grupat în trei grupuri:

  1. simetrie și exactitate obsesiile puternic corelate cu comanda compulsii și ușor cu repetarea și tezaurizare ritualuri-încă tezaurizare obsesii, care au fost slab asociate cu simetrie obsesie, au fost puternic corelate cu tezaurizare compulsii și ușor cu ordonarea ritualuri;
  2. obsesiile de contaminare au fost puternic corelate cu compulsiile de curățare, așa cum era de așteptat, dar surprinzător, având în vedere distincția clinică adesea făcută între curățători și dame, aceste obsesii au fost, de asemenea, ușor corelate cu ritualurile de verificare;
  3. obsesiile sexuale și religioase au fost ușor corelate și grupate cu obsesii agresive.

un studiu folosind metode similare de Leckman și colab. în 1997, dar examinarea experienței de viață a simptomelor, a confirmat în general aceste relații, dar a găsit un al patrulea cluster: în această analiză obsesiile agresive, religioase și sexuale s-au grupat cu verificarea compulsiilor, confirmând impresia Clinică de lungă durată pe care pacienții o verifică pentru a fi siguri că nu i-au rănit pe alții sau nu i-au expus riscului. În 1992, Rasmussen și Eisen au sugerat că trei caracteristici de bază pot fi mai fundamentale decât aceste grupuri de simptome: evaluarea riscului anormal, îndoiala patologică și incompletența. Până în prezent, nu s-a găsit nicio subgrupare fenomenologică a simptomelor toc care să confere informații prognostice importante din punct de vedere clinic, deși simptomele individuale ale harding și lentoarea obsesională par deosebit de dificil de tratat.

influențe culturale asupra conținutului simptomelor

aceleași teme morbide se găsesc în culturile occidentale și non-occidentale. Frecvența cu care aceste teme sunt jucate în sferele seculare și religioase ale vieții poate varia în funcție de intensitatea respectării religioase în cadrul unui grup cultural. Obsesiile religioase au fost destul de frecvente la o serie mică de pacienți evrei ultra-ortodocși, potrivit studiului lui Greenberg și Witztum din 1994 și la trei serii de pacienți musulmani, potrivit lui Mahgoub și Abdel-Hafeiz în 1991. La o examinare atentă, temele morbide încorporate în obsesiile și constrângerile religioase erau familiare: murdărie, ordine, agresiune, sex, spălare, verificare, repetare și încetinire.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.