Articles

vad hände med … Bilmekanikern Som Uppfann En Enhet För Att Poppa Ut En Bebis?

Jorge od Ubicn, uppfinnare av od Ubicn-enheten-beskrivs i en tidigare NPR-berättelse som ett verktyg för att ”poppa en baby ut som en kork.”Pearl Mak / NPR dölj bildtext

växla bildtext

Pearl Mak/NPR

Jorge od Ubicn, uppfinnare av od Ubicn-enheten-beskrivs i en tidigare NPR-berättelse som ett verktyg för att ”poppa en baby ut som en kork.”

Pearl Mak / NPR

2013 rapporterade NPR om en osannolik uppfinnare: Jorge Odon, en medelålders bilmekaniker som-inspirerad av att titta på ett dumt partitrick — designade en medicinsk enhet som kunde revolutionera förlossningen. Så här beskrev vi det: ”Odon-enheten … styr en vikad plasthylsa runt barnets huvud. En liten bit luft pumpas sedan mellan de två plastskikten, dämpar barnets huvud och låter det sugas ut.”

tanken är att enheten skulle vara en välsignelse under en svår leverans — förlängd andra stegs arbetskraft, till exempel. När Jorge Odon besökte Washington, DC, för en hälso-och sjukvård händelse i år, vi kollade upp på utvecklingen av hans projekt.

om denna serie

getter är nyfikna djur och ”Goats and Soda” är en nyfiken blogg. Under nästa vecka, vi tittar tillbaka på några av våra favorithistorier för att se ”vad som hände med …”

tillbaka 2006 var Jorge Odon en 52-årig mekaniker som drev ett servicecenter för biljustering och hjulbalansering i Lanus, Argentina, en stad strax söder om Buenos Aires.

på sidan tyckte han om att tinker runt med bilrelaterade uppfinningar i sitt garage.

en dag slog väldigt annorlunda inspiration efter att ha sett två anställda tävla om att få en lös kork ur botten av en vinflaska med en teknik som de hade sett på YouTube.

det är bara några steg: sätt in den slutna änden av en plastpåse i en flaska, luta flaskan tills korken rör vid påsen och blåsa in i den öppna änden av påsen. Väskan kommer att blåsa upp som en ballong och omsluta korken. Ge sedan plastpåsen en hård bogserbåt. Väskan och korken ska komma ut tillsammans.

och den här slumpmässiga tanken poppade in i Odons huvud: han undrade, kan du använda en liknande metod för att hjälpa kvinnor att få komplikationer i arbetet? En påse kunde linda runt barnets huvud, och voila, ut kommer ungen.

en demonstration av od Usbi-enheten

källa: NPR

kredit: Pearl Mak

Flash fram till November 2013. Odons ide hade förvandlats till en prototyp, fångat Världshälsoorganisationens uppmärksamhet (som genomförde tester med den) och licensierades av BD, ett gigantiskt medicintekniskt företag baserat i New Jersey. En artikel sprang på framsidan av New York Times med rubriken, ”bilmekaniker drömmer upp ett verktyg för att underlätta födslar.”

massor av folk läser det, inklusive Chiara Atik, en New York-baserad dramatiker som publicerade den på Facebook. Hon bestämde sig sedan för att skriva en pjäs om det. Bump, som i cutesy-termen för en gravid mage, utvecklades genom Ensemble Studio Theatre/Alfred P. Sloan Foundation Science & Technology Project, ETT program som stöder konstnärernas arbete med ämnen relaterade till vetenskap och teknik.

Jorge od Ubicn och casten av” Bump”, en pjäs om ursprunget till od Ubicn-enheten. Produktionen hade en New York-körning i år. Pearl Mak / NPR dölj bildtext

växla bildtext

Pearl Mak/NPR

Jorge od Ubicn och casten av” Bump”, en pjäs om ursprunget till od Ubicn-enheten. Produktionen hade en New York-körning i år.

Pearl Mak / NPR

showen, som sprang i en månad i New York i år, är ett 90-minuters fiktion, inte en bio, varför Atik gav sin karaktär ett annat namn, Luis Vasquez. Men det lånar bågen av Odons berättelse samt flera specifika händelser, inklusive den tid han befallde sin dotters baby doll för teständamål och när han först avslöjade sin out-of-the-blue idea till sin familj. (En karaktär som spelade sin dotter quips, ” du såg en orelaterad video på YouTube och parlayed den till en uppfinning som du gjorde i ditt garage som du tror kan hjälpa medicinska yrket. Är det här … hur är det att vara en man?”)

”jag skulle skratta, men det fick mig att gråta”, säger Odon, genom en översättare. Han och hans fru var båda djupt rörda av produktionen, som de fångade strax innan den stängdes i juni. Något han skulle ändra? ”Kanske kunde jag spelas av någon mer elegant och snygg”, skämtar han. För det mesta var han bara bedövad för att se en pjäs om honom. För ett decennium sedan,” jag skulle ha svimmat om du sa att jag skulle bli föremål för en show”, säger han. Men nu är det bara en otrolig sak som har hänt som ett resultat av den flaskbrainstormen.

Odon-en man som verkligen svimmar när han har dragit blod — har varit närvarande vid 47 födda som testar sin enhet. (Han hade varit på en mer, Förutom att han fastnade i trafiken.) Han har varit föremål för en Jeopardy fråga. (En tävlande vann $ 800 för att korrekt fråga, ” Vad är födelse?”som svar på ledtråden”, efter att ha sett en video om att ta bort en fast vinkork, uppfann Jorge Odon en medicinsk anordning för att underlätta denna process.”)Han har rest världen och träffat fascinerande människor, inklusive påven Francis. Att prata med honom efter en mässa 2015 i Vatikanstaten var ”en av de viktigaste ögonblicken i mitt liv”, säger Odon, som noterar, ”påpekade han att han hade fötts med tång.”

faktum är att många barn över hela världen fortfarande levereras med tång, en enhet som ofta sägs likna salladstänger som går tillbaka till 16-talet. Appliceras på ett barns huvud, de kan hjälpa till att styra en baby ut ur födelsekanalen.

det är mycket ekonomiskt, säger Aaron Caughey, ordförande för Institutionen för obstetrik och gynekologi vid Oregon Health & Science University. ”Allt du behöver göra för att använda dem igen är att rengöra dem.”

Plus, tång fungerar bra – så länge läkare är välutbildade, tillägger han.

men det är ofta inte fallet. Vakuumassisterad leverans, som innebär att man placerar en sugkopp på toppen av ett barns huvud, kom till modet för flera decennier sedan. På grund av detta har färre människor lärt sig hur man använder tång, även om Caughey förklarar, vakuumassisterad leverans är mindre effektiv. Slutresultatet är den alarmerande ökningen av antalet kejsarsnitt.

Läkare utan nödvändig erfarenhet har rätt att vara försiktiga eftersom tång kan orsaka allvarliga komplikationer, tillägger neonatolog Tonse Raju, chef för avdelningen för graviditet och perinatologi vid Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. Han vårdas en gång för en baby i Chicago som behövde en blodtransfusion efter en pincett leverans gått fel hade orsakat en stor blödning. För mammor, konstaterar han, kan tångar också öka risken för svåra vaginala tårar.

så det är problematiskt att i lägre inkomstinställningar, där C-sektioner inte är genomförbara, är tångar ofta det enda tillgängliga alternativet, tillägger Raju. På dessa platser kan fler val motsvara färre mammor och barn som dör i förlossningen.

löftet om Odon-enheten är att det tar ett helt nytt tillvägagångssätt. Väskan griper nära hakan och omsluter hela huvudet. (Kom ihåg att barn inte andas luft förrän de är födda, så att täcka näsan och munnen är inget problem.)

det kan ha varit till hjälp att Odon aldrig hade någon medicinsk utbildning-som en karaktär i stycket observerar, på grund av sin bakgrund, såg han förlossning som en mekanisk process snarare än en biologisk.

så varför finns inte enheten redan på sjukhus överallt? Det har kanske varit den största överraskningen för Odtubern. ”Om de hade sagt till mig i början att det skulle ta 12 till 15 år, skulle jag ha sagt att det var galenskap”, säger od Actubin. Men han förstår varför det är viktigt att få varje detalj rätt innan produkten görs tillgänglig för allmänheten.

Gary Cohen, BD: s verkställande direktör, erkänner att processen tar ungefär dubbelt så lång tid som företaget ursprungligen hade förutsagt. ”Vi underskattade hur komplicerat och utmanande det skulle vara”, säger han. ”Men varje specifikation måste granskas.”

två huvudkriterier har bestämt placeringen av enheten och mängden tryck som appliceras på barnets huvud, förklarar Mario Merialdi, senior chef för global hälsa vid BD. (Förresten, han var killen från WHO som först trodde på od Ubicn. Merialdi kom till Buenos Aires för en konferens och hade kommit överens om ett 10-minuters möte med Odon på sidan, vilket slutade varaktiga timmar. ”Det var så uppenbart att detta kunde ha en inverkan”, säger Merialdi.

en artikel från 2017 i BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynecology beskriver de tweaks som har gjorts till enheten eftersom den har gått igenom flera testomgångar. Deltagande förlossningsläkare och barnmorskor använde den för att leverera hundratals simulatormodellbarn, och deras feedback användes för att förbättra designen samt de medföljande instruktionsmaterialen. Till exempel var pumplampan som blåser upp plastpåsen typ av Hal, så ett tygskydd tillsattes. Instruktionsvideoen saktades ner och bildtexterna förstorades.

företaget har sjunkit cirka 20 miljoner dollar i processen, även om enheten förblir i grunden densamma. Huvudkomponent: Något som ser ut som en toalettkolv, som hittar barnets huvud och en påse gjord av en typ av plast som valts för sin flexibilitet och styrka.

nu är ljuset i slutet av, um, födelsekanalen. En klinisk studie är på väg att starta, ledd av University of Bristol, och finansierad av Gates Foundation (som är en finansiär av NPR och den här bloggen). Det kommer att omfatta ämnen i Storbritannien, Frankrike och Indien och förväntas ta 18 månader.

experter inom det medicinska samfundet kommer att titta på forskningsresultaten noggrant. Raju neonatologen säger att han är fascinerad av tanken men vill se mer data. Komplikationsgraden för de 49 mödrarna som deltog i en tidigare pilotklinisk studie ”oroar” honom — två tredjedelar hade vaginala, livmoderhals-eller första/andra gradens perineala tårar. ”Det är inte klart för imorgon”, säger han.

Cohen säger att när Odon-enheten är på marknaden-vilket kan vara så tidigt som 2020-kommer BD att samarbeta med läkargrupper globalt för att hjälpa det att bli en del av standardutbildning och protokoll. Företaget söker också partners med räckvidd till avlägsna områden, där enheten kommer att erbjudas till en lägre kostnad än i rikare delar av världen. (Företaget förväntar sig att erbjuda det för cirka $25 till folkhälsosektorn i lågresursländer och tre till fyra gånger mer i utvecklade länder.)

under tiden är Odon tillbaka till tinkering. Medan hans son driver familjens verksamhet i Lan-bilar, kan han nu helt ägna sig åt nya medicinska innovationer. Han är mamma om det specifika projektet han tacklar, men det är ” något relaterat till biopsier.”Efter att ha gått igenom utvecklingsprocessen en gång med sin födelseanordning, tror Odon att denna uppfinning kommer att vara klar snabbare.

” med Odon-enheten arbetar du med två individers liv”, säger han. ”Det här är en, så det är lättare.”

Vicky Hallett är en frilansskribent som regelbundet bidrar till NPR.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.