Articles

symptomen

OCD patiënten hebben zelden één of twee symptomen omdat de meeste van hen zowel obsessies als dwanghandelingen hebben. Bovendien presenteren obsessies en dwanghandelingen zich als oneindig gepersonaliseerde variaties op een klein aantal morbide thema ‘ s: agressie, schadevermijding, besmetting, onaangename of overmatige seksuele ideatie, religieuze zorgen, verzamelen, behoefte aan symmetrie of orde, behoefte om te weten, en angst voor ziekte. De innerlijke ervaring van de patiënt wordt verstoord door aanhoudende, opdringerige angsten, angst om schuldig te zijn, pathologische twijfel, weerzinwekkende beelden of driften, en/of de noodzaak om acties tot volledigheid of perfectie te dragen. Besmettingsangsten en angsten om zichzelf of anderen te schaden zijn de meest voorkomende obsessieve thema ‘ s, terwijl schoonmaken en controleren de meest voorkomende dwanghandelingen zijn. In de overgrote meerderheid van gevallen, worden dwanghandelingen gemotiveerd door obsessies en richten zich op het verminderen van de bijbehorende bezorgdheid of het voorkomen van een gevreesde gebeurtenis.

hoewel de symptomen van een individu vaak in de loop van de tijd veranderen, vertonen de symptomen die op een bepaald moment aanwezig zijn bepaalde begrijpelijke patronen. In een studie uitgevoerd door Baer in 1994, de huidige symptomen getrokken uit 107 patiënten’ y-Bocs symptomen checklist geclusterd in drie groepen:

  1. symmetrie en exactheid obsessies waren sterk gecorreleerd met het ordenen van dwanghandelingen en mild met het herhalen en hamsteren van rituelen-maar het hamsteren van obsessies, die zwak werden geassocieerd met symmetrie obsessie, waren sterk gecorreleerd met het hamsteren van dwanghandelingen en mild met het ordenen van rituelen;
  2. contaminatie obsessies waren sterk gecorreleerd met reinigings-dwanghandelingen, zoals te verwachten was, maar verrassend genoeg, gezien het klinische onderscheid dat vaak wordt gemaakt tussen schoonmakers en Dammen, waren deze obsessies ook licht gecorreleerd met controlerituelen;
  3. seksuele en religieuze obsessies waren licht gecorreleerd en geclusterd met agressieve obsessies.

een onderzoek met vergelijkbare methoden door Leckman et al. in 1997, maar het onderzoeken van levenslange ervaring van symptomen, over het algemeen bevestigd Deze relaties, maar vond een vierde cluster: in deze analyse werden agressieve, religieuze en seksuele obsessies geclusterd met controle-dwanghandelingen, wat de langdurige klinische indruk bevestigt dat patiënten controleren om er zeker van te zijn dat ze anderen geen schade hebben berokkend of blootgesteld aan risico ‘ s. In 1992 suggereerden Rasmussen en Eisen dat drie kernkenmerken fundamenteler kunnen zijn dan deze symptoomgroepen: abnormale risicobeoordeling, pathologische twijfel en onvolledigheid. Tot op heden is geen fenomenologische subgroepering van OCD-symptomen gevonden om klinisch belangrijke prognostische informatie te verstrekken hoewel de individuele symptomen van harding en obsessieve traagheid bijzonder moeilijk lijken te behandelen.

culturele invloeden op Symptoominhoud

dezelfde morbide thema ‘ s worden gevonden in Westerse en niet-westerse culturen. De frequentie waarmee deze thema ‘ s worden uitgespeeld in de seculiere en religieuze sferen van het leven kan variëren met de intensiteit van religieuze observaties binnen een culturele groep. Religieuze obsessies waren vrij gebruikelijk in een kleine reeks van ultra-orthodoxe Joodse patiënten, volgens Greenberg en Witztum ‘ s studie in 1994, en in drie series van moslim patiënten, volgens Mahgoub en Abdel-Hafeiz in 1991. Bij nader onderzoek waren de morbide thema ‘ s ingebed in de religieuze obsessies en dwanghandelingen bekend: Vuil, orde, agressie, seks, wassen, controleren, herhalen en traagheid.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.